喉癌好发年龄为50~70岁.男性较女性多见,发生病因不明,可能与过度长期烟,酒,有害化学气体刺激有关.以鳞状细胞癌最为多见,其次为基底细胞癌,腺癌等.根据蹭位置的不同分为声门上型,声门型,声门下型.临床表现主要为:声音嘶哑,咽喉部异物感和疼痛,咳嗽和痰中带血,呼吸困难及颈部出现包块:间接喉镜下或者纤维喉镜下多可发现肿瘤.就诊指南:
1,凡是40岁以上的男性,如有声音嘶哑,经3周以上治疗无效者,即应仔细检查喉部.间接或直达喉镜检查有以上阳性发现时,应作活检以明确诊断.同时做CT检查.
2,对早期局限于声带的Ⅰ,Ⅱ期鳞癌,不论手术或放疗都可以得到同样较好的治疗效果.如果癌超出声带,或声门上癌,主要采取手术与放射综合疗法.如颈部已有淋巴结转移应行颈淋巴结清扫术.晚期肿瘤可用化疗,亦可辅以中医中药治疗.
3,根据蹭范围,有些病人可采用垂直或水平半喉切除术,在去净肿瘤的基础上,尽量保留部分喉软骨,达到既根治肿瘤又保留呼吸及发音功能.但有些病人则需作全喉切除术,术中或术后进行发音重建.
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