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患者提问

慢性肠炎的早期症状有哪些?

前一段时间转换了一个新的工作环境,不知道是吃不习惯这边的东西还是因为这边的卫生环境比较差,老是拉肚子。我去医院做了检查,医生说我有肠炎,让我平时注意饮食卫生,不然发展成慢性肠炎就麻烦了。我想知道慢性肠炎一般都有哪些症状,我知道了可以及时发现并就诊。希望得到的帮助:慢性肠炎的早期症状有哪些?
提问时间:2020-02-29
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    慢性肠炎的临床表现:主要为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有黏液便或水样便。腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3~4次,或腹泻便秘交替出现;重者可每1~2小时一次,甚至出现大便失禁。

    部分患者可有夜间腹泻和或餐后腹泻。直肠严重受累时,可出现里急后重感。粪质多呈糊状,混有大量黏液,常带脓血。部分患者便鲜血,其蹭限于直肠,称出血性直肠炎,血液或大便分开排出,或附着于正常或燥粪表面,常被误认为是痔出血。

    直肠炎患者亦常排黏液血便,甚至出现大便失禁。蹭若扩展至直肠以上,血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。查体可见脐周或下腹部轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

    慢性肠炎的并发症:1.肠穿孔:肠穿孔多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。

    2.中毒性肠扩张:中毒性肠扩张临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。

    3.肠狭窄:肠狭窄多发生在蹭广泛、病程持续长达5-25年以上的病例,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。

    4.结肠癌:慢性肠炎大约有5%病例发生癌变,多见于蹭累及全结肠,幼年起病和病史超过10年者。

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