脸部长黑头疙瘩4个月了不见好，怎么办

你好，根据你的描述，可能是痤疮的初期表现为黑头粉刺。主要是由于内分泌、皮脂腺分泌、毛囊内微生物等多种因素引起。进行综合治疗。

建议及时使用中医辨证后使用中药进行调理。配合局部使用抗生素、维生素等药物进行治疗。忌辛辣刺激食物，合理安排工作和生活，忌熬夜和过度焦虑等。