两边屁股酸胀难受腰椎间盘突出患者

你好、根据你的描述、结合你的病情、可以肯定得做出一个结论、除去剧烈的外伤、腰间盘突出是一个长期的发病过程、绝对不是一朝一夕的情况、你自己说的轻度腰椎间盘突出这个不会突然因为一次坐车就会加重的、在这个层面上来看、你显然是多虑了、不可能一下子就由轻度发展为中度甚至重度的、至于你说的腰部不适感和屁股酸胀的情况应该仅仅是两个症状、请不要多虑首先我们来看一下本病的概念、腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一、主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）、尤其是髓核、有不同程度的退行性改变后、在外力因素的作用下、椎间盘的纤维环破裂、髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内、导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫、从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高、约占95%再看一下病因：1．腰椎间盘的退行性改变是基本因素髓核的退变主要表现为含水量的降低、并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变；

纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低2．损伤长期反复的外力造成轻微损害、加重了退变的程度3．椎间盘自身解剖因素的弱点椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环、修复能力差在上述因素作用的基础上、某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素、即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环、造成髓核突出4．遗传因素腰椎间盘突出症有家族性发病的报道5．腰骶先天异常包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变、从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤6．诱发因素在椎间盘退行性变的基础上、某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等由此可以看出本病实是在退行性病变基础上积累损伤导致的、下面介绍一下本病的治疗、希望对你有所帮助：1．非手术疗法腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位、而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳、减轻对神经根的压迫、松解神经根的粘连、消除神经根的炎症、从而缓解症状非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；

②症状较轻、休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄（1）绝对卧床休息初次发作时、应严格卧床休息、强调大、小便均不应下床或坐起、这样才能有比较好的效果卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动、3个月内不做弯腰持物动作此方法简单有效、但较难坚持缓解后、应加强腰背肌锻炼、以减少复发的几率（2）牵引治疗采用骨盆牵引、可以增加椎间隙宽度、减少椎间盘内压、椎间盘突出部分回纳、减轻对神经根的刺激和压迫、需要专业医生指导下进行（3）理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛、减轻椎间盘内压力、但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重、应慎重（4）支持治疗可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎、这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子、并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成临床研究发现、向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛、同时改善脊柱功能有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变（5）皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂、可以减轻神经根周围炎症和粘连一般采用长效皮质类固醇制剂 2%利多卡因行硬膜外注射、每周一次、3次为一个疗程、2～4周后可再用一个疗程（6）髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶、注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间、选择性溶解髓核和纤维环、而不损害神经根、以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状但该方法有产生过敏反应的风险2．经皮髓核切吸术/髓核激光气化术通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙、将部分髓核绞碎吸出或激光气化、从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的、适合于膨出或轻度突出的病人、不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者3．手术治疗（1）手术适应证①病史超过三个月、严格保守治疗无效或保守治疗有效、但经常复发且疼痛较重者；

②首次发作、但疼痛剧烈、尤以下肢症状明显、患者难以行动和入眠、处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹、伴有肌肉萎缩、肌力下降；

⑤合并椎管狭窄者（2）手术方法经后路腰背部切口、部分椎板和关节突切除、或经椎板间隙行椎间盘切除中央型椎间盘突出、行椎板切除后、经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者、需要同时行脊柱融合术近年来、显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小、取得了良好的效果再次强调、你的这个状况没有问题的、不会加重原有病情、请不要担心、祝你早日康复