小儿高热惊厥愈后两周脑电图异常

高热惊厥是儿科的一种常见病、根据统计、3％～4％的儿童至少生过一次高热惊厥．小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善、刺激的分析鉴别能力差、弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放、引起惊厥．　临床表现可分为简单型和复杂型两种．　简单型的特点：１、年龄：半岁至４岁之间、５岁以后少见．２、发热：一般是由于感冒初的急性发热、惊厥大都发生在体温骤升达到38．5℃至39．5℃时．３、发作形势：意识丧失、全身性对称性强直性阵发痉挛、还可表现为双眼凝视、斜视、上翻．４、持续时间：持续时间：持续数秒钟或数分钟、一般不超过15分钟、24小时内无复发、发作后意识恢复正常快．５、脑电图：体温恢复正常后２周、脑电图检查正常．６、家族史：有很明显的家族史．　简单型的高热惊厥长期预后良好、对智力、学习、行为均无影响．随着年龄的增长和大脑发育逐步建全、一般不会再发生高热惊厥．　复杂型的特点：年龄＞６岁、惊厥发作时体温<38．5℃、发作形势为局限性、抽搐可持续15分钟以上、24小时内有重复发作、体温正常２周后脑电图仍异常．预后较差、约有1％～2％可转为癫痫．　小儿发生高热惊厥时、家长应做以下处理　1．要镇定、保持安静、禁止给孩子一切不必要的刺激．　2．保持呼吸道通畅．将孩子放平、头偏向一侧、及时清理口腔内的分泌物、呕吐物、以免吸入气管、引起窒息或吸入性肺炎．　3．惊厥严重发生紫绀时、应立即吸氧、以减少缺氧性脑损伤．　4．无抗惊厥药时可按压人中、合谷、注意不要太用力、避免损伤皮肤、给孩子带来不必要的痛苦．　5．复杂型惊厥应送医院诊治．　初次高热惊厥以后、约有40％的患儿会复发．复发的危险因素有　〃1）起病岁数谢（2）亲属有高热惊厥或癫痫史；

（3）第一次发作就有复杂型高热惊厥的表现．　孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害、所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍．　〃1）尽量避免发热因素．平时多进行户外活动、使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化．但也应注意气温改变、及时增减衣物、防止感冒．　〃2）注意合理的饮食配置、增强孩子身体素质．　〃3）一旦发热要眷将体温控制在38℃以下．首先要服用降体温药、目前的降体温药品种很多、在这里推荐阿苯、这种药的成分是阿司匹林和苯巴比妥、前者可降温、后者可镇静止痉；

并立即给予物理降温、用25％～50％的酒精擦浴、酒精擦浴时要注意、禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处．药物降温比物理降温法起效慢．　〃4）诊断为复杂型的患儿、一定要按时有规律地长期服药、可口服鲁米那3～5毫克／公斤／日、服药期限从最后一次惊厥发作之日算起满３年．