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脑动脉硬化怎么检查

提问时间:2020-08-08
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    脑动脉硬化主要是由于高血压、高血脂、高血糖等多种的相关危险因素造成的脑血管的动脉粥样硬化性改变。对于脑动脉硬化,目前主要的检查方法有以下几种。

    第一先是排查相关的危险因素,监测人体的血压;第二就是采血的化验,对于血糖、血脂、胆固醇、血尿酸、同型半胱氨酸的监测,排除脑动脉硬化的相关危险因素;

    第三就是做影像学的检查。这些影像学的检查往往是从无创到有创的,最简单的就是脑动脉的磁共振血管像,也叫MRA,这是无创的检查,判断到动脉硬化的情况,准确率大概在60%-80%。

    第二种就是CTA,就是在CT的血管成像,往往需要向人体内注入造影剂,然后在CT的照射下进行三维的重建,这样对血管有清楚的了解。

    CTA的准确率大概为90%-95%左右。最准确的是DIC,又叫全脑血管造影术。脑血管的检查是目前在临床上公认的金标准,但是这个检查往往是有创的,需要在人的股动脉置入一根导管,然后深入人的颅内去检查血管的通畅情况,大体的费用在5000-6000元左右。

    对于没有明显的血管狭窄性的病人,往往先是从无创到有创的检查。目前临床上对于脑动脉的检查就是这些。

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