乳腺囊肿又称为乳汁淤积症是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅致使乳汁在乳内积存而成临床上主要表现是乳内肿物常被误诊为乳腺肿瘤.
一、病因病理临床上较常见的乳腺结构不良、炎症、肿瘤的压迫造成乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后乳汁排出不畅而淤滞在导管内致使导管扩张形成囊肿囊肿可继发感染导致急性乳腺炎或乳腺脓肿如果不继发感染可长期存在囊内容物变稠随时间的推移可使囊内水分吸收而使囊肿变硬.囊肿壁由薄层纤维组织构成内面衬以很薄的上皮细胞层有些地方甚至脱落囊内为淡红色无定型结构物质及吞噬乳汁的泡沫样细胞囊肿周围间质内可见多量的单核细胞、类上皮细胞、多核巨细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润还可见小导管扩张及哺乳期腺小叶组织.
二、临床表现及诊断、鉴别诊断最初症状一般是乳腺肿物单侧多见位于乳晕区外的乳腺周边部位呈圆形或椭圆形边界清楚表面光滑稍活动触之囊性有轻度触痛直径常在2~3cm一般无腋区淋巴结肿大年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚活动、表面光滑的肿物应想到积乳囊肿的可能借助B超检查可确诊o应注意与乳腺囊肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别.
三、本病属于乳腺良性蹭一旦发现应考虑手术切除手术只需行肿物单纯切除如在哺乳期同时有继发感染时应控制感染并回荡奶然后行肿物切除并送病检。
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