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患者提问

痛风还是拇囊炎?

痛风还是拇囊炎?右脚大拇指疼痛,持续半个月以上,走路多会加重,休息可减轻,轻度肿胀,可以走路,但拇指根部不能受压。医院拍片,拇指轻度外翻,血尿酸高,到底是拇囊炎还是痛风,难道血尿酸高就只会是痛风?难道血尿酸能预防一切关节病?按痛风治疗,吃痛风定五天,期间脚踝严重肿痛,皮肤暗红,五天后开始消肿,但脚趾仍然无变化,继续按痛风加药治疗四天,无明显效果。
提问时间:2020-06-01
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病例分析:痛风的可能性很大,建议您规范治疗意见建议:建议您先控制炎症,再规范控制尿酸。控制炎症就是平时所说的止痛药,如英太青,秋水仙碱等,在炎症开始控制后,规范使用降尿酸药物。

    建议您使用别嘌醇或者苯溴马隆降尿酸治疗(控制炎症,降尿酸药物的使用,一定要在医生指导下进行),根据我们的经验,单独降尿酸可能疗效不会太好,需要配合降脂和脂肪肝的治疗。

    运动对于尿酸的降低是有意义的,当然,不能突然的剧烈运动,这样可能是尿酸突然升高,要循序渐进的加大运动量。中药的综合治疗对于降尿酸是有意义的,在早期还是要联合降尿酸的西药一起用。

    我们认为人的体质是由饮食、生活方式等各方面组成的,我们建议在尿酸稳定下来后,用少量的中药、合理的饮食,再加上良好的生活习惯和规律的锻炼来改善体质,逐步稳定尿酸。

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