精索静脉曲张是否必须要手术？

主要症状:不育发病时间:2015年化验检查结果:精索静脉曲张左侧精索静脉最宽内径约为0.24,CDFI瓦氏试验可见持续反流信号.右侧精索静脉最宽内径约为0.25,CDFI瓦氏试验可见持续反流信号.精液检查:46（百万/毫升）精子活率:50.94A+B:30%A:15%B:20%，是否需要手术?如需手术,采用何种手术方式?