医院做了检查没有精子，医生说让做试管，没有精子就一定得做试管吗，还有其他原因导致吗

检查没有精子需要做进一步检查分清是先天性还是后天性，一般情况下在不同的时间里去检查三次没有发现精子可能是无精症。

如果是先天性无精症没有必要做试管婴儿，无法提取精子需要考虑做供精者人工授精试管婴儿。可以做睾丸活检，泌尿生殖方面的造影检查。

后天的原因可以通过特殊方法把精子从睾丸内提取出来能够做试管婴儿。