主要原因是解手痛有时还有血

病情分析：患者有便血，有肛周疼痛，二月余，这种情况一般见于痔疮与肛裂。指导意见：建议患者可行肛肠科行指诊与面诊，目前可行痔疮膏外涂，高锰酸钾温水坐浴，并保持大便的通畅，保持肛周的清洁与卫生。

以上是对“主要原因是解手痛有时还有血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！