54岁的老人得了肝性脑病、总昏迷、怎么办

肝性脑病又称为肝昏迷或门体脑病它是指肝病进行性发展、肝功能严重减退、伴有（或）广泛门体短路时出现的神经系统症状和体征等症状：1脑病表现：肝性脑病主要表现为意识障碍、智能损害、神经肌肉功能障碍根据症状、体征轻重可分为四级神经系统体征表现为肌张力增强、腱反射亢进、可出现踝阵挛、扑击样震颤有的患者作怪脸、眨眼睛、可出现吸吮等初级反射随着病情发展、可出现锥体束征严重时有阵发性惊厥晚期神经反射消失、全身呈弛缓状态肝性脑病的起病、病程、表现因病因、诱因和病理基础不一而异暴发性肝炎患者可在数日内进入昏迷、可不经过Ⅰ、Ⅱ级、预后差肝硬化晚期消化道大出血或伴严重感染时、病情发展也很迅速而门-腔吻合术后或门体侧支循环广泛形成时、可表现为慢性反覆发作性木僵2肝病表现：主要表现为肝功能减退、衰竭、伴有门脉高压症前者常表现有黄疸、肝臭、出血倾向等门脉高压症表现为门-体侧支循环形成、腹水、脾大、脾功能亢进有些患者有门—体吻合术史3其他：包括各种基础疾病以及肝病的并发症的表现。

治疗方法：对肝性脑病应早期诊断、及时处理肝性脑病的治疗是综合性、多环节的1去除诱因：控制这些诱因常可有效地制止肝性脑病的发展例如食管曲张静脉破裂大出血后可发展成肝性脑病、积极止血、纠正贫血、清除肠道积血等可以制止肝性脑病的发生2营养支持治疗、改善肝细胞功能：肝性脑病患者往往食欲不振、或已处于昏迷状态、不能进食、仅靠一般的静脉输液远远不能满足机体的需要1）．饮食：应以碳水化合物为主、禁蛋白质、至少3天2）．水、电解质和酸碱平衡3)．维生素和能量合剂：宜给予各种维生素、如维生素B、C、K此外、可给ATP、辅酶A4)．血浆白蛋白：胃肠道大出血或放腹水引起肝性脑病时、可静滴血浆白蛋白、25～50g/次、可维持胶渗压补充白蛋白对肝细胞的修复也有利3减少或拮抗氨及其他有害物质、改善脑细胞功能(1）．减少肠道内氨及其他有害物质的生成和吸收1)导泻或灌肠2）改变肠道的pH、减少NH3的形成3）抗生素（青霉素、先锋霉素）（2）．降低血氨、减少和拮抗假性神经递质1)降血氨药物2）左旋多巴3）BCAA(3)．其他有脑水肿时、应予以脱水治疗此外、肝性脑病患者有低氧血症、应予以吸氧、有报道、高压氧疗法可取得较好的效果以上是对54岁的老人得了肝性脑病、总昏迷、怎么办这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降