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骶锥体后方骶管囊肿怎么治疗?

右后腰疼半年多了,向右弯腰感觉障碍,行磁共振扫描:骶3锥体后方水平骶管内可见类圆形囊性信号;腰4/5间盘信号于T2WI信号略减低,向后压迫硬膜囊呈弧形压迹,椎管内未见占位。
提问时间:2020-01-22
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您的腰部核磁说的很清楚了。根据核磁结合您的症状,初步诊断为腰椎退行性变,腰椎椎间盘突出症,骶管囊肿。您腰痛不是因为骶管囊肿造成的,而是因为腰4/5间盘信号于T2WI信号略减低,向后压迫硬膜囊呈弧形压迹造成的。腰4/5间盘信号于T2WI信号略减低的实际意义是您的椎间盘随着时间的推移出现了老化,向后压迫硬膜囊呈弧形压迹意味着椎间盘出现了轻度的突出或者膨出,压迫了硬膜囊,不除外轻度椎管狭窄的可能。指导意见

    1.改变不良工作和生活方式,在久坐久站1小时以后,应该放松活动一下腰部肌肉。

    2.加强自身锻炼,每天抽出一定时间锻炼您的腰背部肌肉,可选用五点支撑姿势,小燕子飞姿势,这些在网上都能查到。如果有条件也可以游泳。

    3.中医认为肾主骨,骨骼疾病与肾气不足相关,同时腰为肾府,腰痛与肾气不足有关。要多吃黑色食物,如黑芝麻、黑豆、黑木耳、香菇等等,中医养生理论认为黑色食品入肾经。山药、核桃和其它坚果也可以适量选用,也可起到补肾作用。

    4.治疗可以从保守治疗开始,腰部疼痛可以口服抗炎止痛药物,中药也可以吃。理疗可以用牵引、微波、激光、中药熏蒸等,主要是热疗,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。

    5.如果症状不断加重,出现下肢放射痛、麻木、间歇性跛行时要及时就医,可以根据具体情况选择相应的进一步治疗方法。

    6.您即将进入更年期,随着卵巢激素的分泌逐渐减少,您的骨骼会愈发脆弱,要注意骨质疏松症的防治,饮食中增加蛋白质和钙质摄入,每天和一杯牛奶,有条件可以吃奶酪,营养成分更好。多运动,多晒太阳。如果有严重的更年期综合症的表现一定要及时治疗,因为更年期综合症也会影响到骨骼和神经系统,产生一些各种各样的症状。

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