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患者提问

碘131放射治疗的有关程序,注意问题等等

患者.主要症状.发病时间化验检查结果。
提问时间:2020-03-19
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    碘131放射治疗的机制是:甲状腺摄取碘131后释放出射线,破坏甲状腺组织细胞.现已明确,此法治疗安全简便,费用低廉,效益高,总有效率达95%,临床治愈率85%以上,复发率小于1%.第一次碘131放射治疗后36个月,部分患者如病情需要可做第二次治疗.此法没有增加患者甲状腺癌和白血病等癌症的发病率,没有影响患者的生育能力和遗传缺陷的发生率.碘131在体内主要蓄积在甲状腺内对甲状腺以外的脏器,例如心脏,肝脏,血液系统等不造成急性辐射损伤,可以比较安全地用于治疗患有这些患有合并症的重度甲亢患者.适应症:1.成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;

    2.ATD治疗失败或过敏;3.甲亢手术后复发;4.甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病;5.甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;

    6.老年甲亢;7.甲亢合并糖尿病;8.毒性多结节性甲状腺肿;9.自主功能性甲状腺结节合并甲亢.相对适应症:1.青少年和儿童甲亢,用ATD治疗失败,拒绝手术或有手术禁忌症;

    2.甲亢合并肝,肾等脏器功能损害;3.Graves眼病,对轻度和稳定期的中,重度病例可单用碘131治疗甲亢,对病情处于进展期患者,可在碘131治疗前后加用泼尼松.禁忌症:妊娠和哺乳期妇女.并发症:碘131治疗甲亢后的主要并发症是甲状腺功能减退。

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