糖化血红蛋白10.5 空腹血糖7.9 早餐后5.4

指导意见：你好，从你上述的血糖化验指标来看，糖化血红蛋白和空腹血糖是增高的，这表明血糖控制还不是很理想，尽管你餐后血糖的结果还是不错的，但这可能与餐前药物控制有关。

目前需适当调整治疗方案，以控制空腹血糖为主，原则上需在晚上的药物治疗上调整为主，一般可考虑加服促胰岛素分泌的药物。

建议你及时到医院的内分泌科就医诊治，通过药物调整来有效控制血糖。祝健康顺利！