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患者提问

肝癌两次大吐血、便血,有可行性外科措施吗

2005年检查出大三阳。2011.6。吐血,结论肝硬化。2012.12.和2013.5.两次大吐血、便血。2013.5。9。CT表现及意见:1.肝脏变形,左叶增大,肝裂增宽,门静脉主干增粗,脾脏增大,腹腔积液。上述改变考虑肝硬化,脾大,腹水,门静脉高压。2.肝左叶见稍低密度团块影,直径约6。9CM,边界不清,增强扫描,动脉期其内可见异常血管影,静脉期、延迟期结节呈“快进快出”的强化特点。门静脉主干及左主支内可见充盈缺失。肝脏实质内另见数个稍低密度结节,边界不清。上述改变考虑肝左叶肿瘤站位病变,伴肝内转移。
提问时间:2020-05-09
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    肝硬化,门脉高压导致胃底静脉曲张,出现上消化道出血的问题,治疗办法主要就是胃镜下套扎止血。在一个就是平时的饮食保护,其他的办法不多。

    还有一个办法就是进行TIPSS(经颈静脉途径肝内门体静脉内支架分流术),进行门脉减压。至于肝癌的治疗办法也不是太多:主要考虑陀螺刀等立体定向放疗(针对病灶及门脉癌栓)结合介入栓塞(针对病灶)治疗的综合治疗方案。

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