男性感染梅毒，通常是在不洁性生活后引起，感染后会有一段时间的潜伏期，平均潜伏期为3周，然后发病，硬下疳由于性接触感染，所以损害多发生在外阴部及性接触部位。
硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎。
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