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婴儿先天性动静脉瘘如果不治疗会

婴儿先天性动静脉瘘如果不治疗会有什么后果,如果治疗改怎么做?
提问时间:2020-03-26
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    病例分析:先天性动静脉瘘又称先天性动静脉畸形,是由胚胎原基在演变过程中,动静脉间形成异常交通引起。最常见的部位为下肢。

    先天性动静脉瘘虽属于良性病变,却能不断发展和蔓延,常广泛地侵犯临近的组织和器官,甚至蔓延到整个肢体或部分躯干。先天性动静脉瘘按形态可分为三型:Ⅰ型是指动静脉主干之间存在横轴方向的交通支,与外伤性动静脉瘘相似。

    Ⅱ型是指在周围动静脉主干之间有众多细小的交通支,常累及局部软组织和骨骼,是先天性动静脉瘘中最常见的一种。Ⅲ型为局限性纵轴短路循环,即周围动脉的血液完全不经过毛细血管而直接经瘘口进入静脉,此型多见于脑部。

    意见建议:随着病情的进展,肢体增长、增粗,皮肤温度升高、静脉曲张、血管瘤样变。先天性动静脉瘘的存在能刺激骨骼生长,常伴有毛发增长、出汗等现象。

    患肢皮肤温度显著高于正常。由于静脉压力增高,导致浅静脉曲张,可并发色素沉着和溃疡。可以出现缺血症状,如苍白、麻木甚至坏疽。

    现在的治疗基本上都是综合的,具体得根据病人的情况再定方案。

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