心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩.绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病,冠心病和高血压病等.指导意见
1.病因最常见于风湿性二尖瓣狭窄,其次为冠心病,甲状腺机能亢进,亦可见于慢性缩窄性心包炎,心肌病,病毒性心肌炎等,低温麻醉,胸腔和心脏手术后,急性感染及脑血管意外也可引起.
2.房颤分阵发性和持久性两种,前者历时短暂,起止突然,后者指持续发作3个月以上不做处理不能中止者.
3.可有心悸,心功能不全,心音强弱不等,心律绝对不规则及脉搏短绌等.
4.心电图P波消失,代之以一系列细小的,形态不同的,频率不规则的颤动波,称f波,QRS波形态与窦性相同,心室律不规则,120180次/分,如并三度房室传导阻滞,心室率缓慢且规则,预激综合征伴房颤时并旁道下传者时心室率可快达200次/分以上,QRS波群多数具有心室预激波。
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