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患者提问

节育环是怎么放置的?放在什么位置?有图吗?

提问时间:2020-05-01
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    宫内节育器简称节育器或节育环,是我国使用最多、最受欢迎的一种女用避孕工具。节育环的种类和型号繁多,目前国内外使用的节育环不下40余种,这些节育环按照性能可分为两大类。类是惰性节育环或称无活性节育环,是第一代产品。它们大多采用不锈钢丝或塑料制成,如不锈钢单环(又称圆形环)、双环、麻花环、宫型环等;塑料制成的节育花、盘香环、优生环以及金属塑料制成的混合环等。这类节育环在我国使用得最早,也最为广泛,目前使用的节育环仍以不锈钢单环为主。它们的缺点是脱落率和带环怀孕率较高。另一类为活性节育环,是70年代发展起来的第二代产品。它们大多是用塑料或硅橡胶做支架,再绕上铜丝或放入孕酮(女性激素),故又称为带铜或带孕酮节育环。这类节育环除了具有第一代产品的避孕性能外,它还通过缓慢释放铜离子或孕酮来影响子宫腔的内环境,以提高避孕效果。所以,它们的避孕效果明显高于第一代产品,缺点是放置后出血较多。目前国外主要采用带钢节育环,我国也在逐渐推广使用,常用的有带铜T型、V型和宫型节育器。正确认识节育环节育环因其既可达到避孕目的,又不影响性生活,而颇受广大妇女欢迎。它放取简便、安全有效、不良反应轻微,目前安放此环已成为妇女产后避孕的重要措施。

    1.哪些情况不宜放环?急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄;患有严重全身性疾病的妇女也不宜放环,否则会导致炎症加重、月经量增多等。

    2.放环前后应注意什么?放环的操作虽然简单安全,但它毕竟是一种手术操作,为了避免感染,手术前3天及手术后两周内要严禁房事,注意阴道卫生,放环后不要洗盆浴,以免造成宫腔感染。术后应注意休息l~2天,一周内不要做重体力劳动及大运动量的活动,因为刚放环后宫口较松,环易脱落。

    3.要注意检查节育环是否脱落。子宫口松、月经量多的妇女,在经期节育环有可能脱落,因此在经期上厕所时应注意环有没有随血掉出。一般放环后第一个月,在月经干净后到医院检查一次,3个月后再复查一次。以后可l~2年复查一次。在放环后3个月内,特别是经期,更要注意环是否脱落,如发现脱落,要及时采取其它避孕措施,等下次月经后到医院再次放环。

    4.带环会诱发癌症吗?我国广泛应用于临床是从本世纪6O年才开始的,有些人对节育环没有正确的认识,总害怕长期带环会诱发子宫瘤,这种担心是不必要的。有人曾对带环年限不同的妇女分别取出子宫内膜做病理检查,结果发现绝大部分人正常,可有轻度局部炎性病理改变,而这种改变对人体不会有什么不良影响,更没有发现癌变的。

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