家里老人复发了结核病。

病情分析：一是有临床症状和体征，常规抗炎治疗无效的慢性咳嗽咳痰，二是有影像学支持，三是痰检、PPD检测阳性，这些综合分析来确定是否感染结核杆菌。

指导意见：痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。胸部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作出判断，对决定治疗方案很有帮助。