我今年48岁，男性。比较肥胖

有病毒复制，乙肝五项异常，但是，不知道肝功能异常？如果肝功能正常，目前暂时不需要治疗。每3-6个月查一下肝功、甲胎蛋白、病毒DNA、做肝脏彩超。

如果乙肝病史超过半年，肝功能异常（ALT>=80IU/L持续半年以上），或者肝功能正常，肝脾脏彩超有进展（脾脏进行性增大），或肝穿有炎症活动时，积极抗病毒治疗。

抗病毒治疗是关键，只要有适应性，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。我国《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)推荐一线抗病毒药物药物恩替卡韦或替诺福韦或干扰素。