并发症及后遗症
1.脑膜炎双球菌在败血症期播散至远处或周围器官或脑组织而造成转移性损害,如中耳炎、鼻窦炎、心包炎、化脓性关节炎、脑脓肿等。
2.由于脑膜及蛛网膜下腔粘连,直接压迫所在部位的神经组织而造成失语、吞咽困难、肢体瘫痪、精神障碍等后遗症。
3.慢性脑膜炎双球菌败血症型少见。多见于不完全免疫或有其他慢性病的患者。脑膜炎双球菌耐磺胺菌株的日益增多,对本型的形成可能有一定关系。病程常迁延数月之久,表现为间歇性发冷、寒战、发热、皮疹、关节痛及全身无力等。约持续12h后退热,常为2~3日发作1次,类似疟疾,在发病后约有90%以上患者出现皮疹。皮疹以红色斑丘疹最为常见,有些可出现结节性红斑样皮疹,中心可有出血区呈暗紫色,皮疹多见于四肢,热退后皮疹消退,再次发热时皮疹又复出现,四肢关节痛呈游走性,尤其以发热期为甚。病程持续数月以上,给予适当治疗易于控制,否则迁延日久,可出现心内膜炎而使病情急剧恶化,常因心内膜炎或心肌炎而死亡。
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