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胃痛幽门螺旋杆菌咋治

提问时间:2020-04-19
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  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    幽门螺旋菌是一种在人的胃粘膜上发现的革兰氏阳性螺旋杆菌,生长在微需氧环境,氧化酶和过氧化酶阳性,有光滑的细胞壁及1-5根鞭毛,后者套入鞘内且末端呈球状.幽门螺旋菌可改变胃粘液,科学家们认为幽门螺旋菌在中有致病作用的证据为

    (1)幽门螺旋菌与胃炎合并存在.

    (2)志愿者摄食幽门螺旋菌后发生胃炎.

    (3)随着胃幽门螺旋菌的清除,胃炎好转.

    (4)用胃幽门螺旋菌接种无产的已知动物小猪后,其胃粘膜有急,慢性炎症反应.有人对475例具有消化不良症状者行幽门螺旋菌检查,发现慢性胃炎54.7%阳性,也有人认为90%一95%的慢性胃炎存在幽门螺旋菌感染.幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎,消化性溃疡,胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤和胃癌的主要致病因素.。幽门螺旋菌治疗目前国内外常用的抗幽门螺杆菌药物有羟氨苄青霉素,甲硝唑,克拉霉素,四环素,强力霉素,呋喃唑酮,有机胶态铋剂(de-nol等),胃得乐(胃速乐),乐得胃,西皮氏粉和胃舒平等.溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素,或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素.疗程一般为两个星期.

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