总是怀不上的原因主要有男性、女性问题。男人的主要原因是性功能障碍、射精障碍、精液不液化、精子质量差、可能少弱精子症、精子成熟不足和精子脱氧核糖核酸破碎率高。
女性主要有内分泌因素，如甲状腺机能亢进、肾上腺皮质增生、糖尿病、高雄激素血症。
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