高压170低压40

病情分析：高血压压差大的原因有多种：首先，以收缩压升高为主或单纯收缩期高血压以老年人多见，动脉硬化，弹性下降即顺应性下降是主要原因。

其次，高血压合并瓣膜病变－主动脉瓣关闭不全者常见。对于这类情况不能降压过度，以免引起冠状动脉血流量下降，心脏供血不足，加重心肌缺血。

指导意见：从您提供的资料，不太肯定是哪种原因引起，建议先到医院检查诊治。其中超声心动图、心脏彩超检查及血管超声检查非常有价值。