一天吃卡托普利一粒半，感觉晚上血压还是高

问题分析：这种情况是高血压病，使用卡托普利片治疗，目前的血压不稳定，应该进一步控制治疗。意见建议：建议首先采取生活方式的干预治疗，如控制饮食摄入量，荤素搭配，总量控制，少放盐，不要吃脂肪含量高的食物，适当运动，减小腹围。

可以使用缬沙坦氢氯噻嗪片治疗，定期复查，必要时调整治疗方案。