乳腺有增生，有小的一个乳腺瘤

根据您的症状，经前乳房胀痛，考虑为乳腺增生，发病与女性激素有关。小的乳腺瘤，应该是纤维腺瘤，属于良性肿瘤，但是摸不到，暂无手术指征。

指导意见目前没什么特别治疗，建议找中医看看，并定期复查乳腺彩超，平时洗澡时也可自己用手摸摸，看肿物有没有增大。假设肿物短期内增大明显，就要考虑手术治疗。