子宫肌瘤手术子宫切除后4年又来例假是怎么回事？

您好，子宫切除后阴道出血存在三种可能：一是手术时保留了子宫颈，因为宫颈上残余少许子宫内膜细胞，受雌孕激素的周期性波动影响，在月经期仍会出现少量出血；

二是子宫颈已切除，但保留的阴道残端因发炎出现肉芽组织，在机械刺激如性生活时，可发生阴道出血，这种出血不具周期性；

三是子宫肌瘤手术时，同时存在宫颈炎，所以肌瘤虽然切除，但日后宫颈炎产生恶变，导致出血，这种出血也不具周期性规律。

根据你的情况，不存在炎症，出血也很有规律，属于第一种情况，对身体没有不良影响。但是如果出血变得不规律，则要警惕其他病变的存在，应及时上医院做妇科检查。