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患者提问

心脏bentall手术后,射血系数变低

左右,手术比较顺利,但手术时间偏长,有7个多小时。病人平时无自觉症状,稳定心跳次数在90次左右,但是最近几个早上差不多同一时间,连续出现心口不适现象,通过测量发现心跳降低,最低到30次每分钟,而且不稳定,持续时间大概几分钟。之后恢复正常。同时做过超声,发现病人的射血分数从术前的43%降低到刚做完手术后的30%,而现在测量是28%。病人之前有左心室巨大症状85mm,手术后左心室缩小到60mm,二尖瓣还存在轻度返流,我想问下这几个现象可能是什么原因导致,属不属于手术并发的心衰,需要做什么检查和治疗?病人早上的
提问时间:2020-08-01
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    Bentall手术是治疗主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全比较好的术式。,您的这种情况应该考虑一下是否存在低心排出量综合征,是Bentall手术后很常见的并发症,手术后应动态监测动脉压、中心静脉压、气道阻力、血氧饱和度,维持心率在90-100次/min左右,可适当使用正性肌力药物和扩血管药物,利尿剂、强心剂等,您以上所提到的这些药物还是很对症的,最好与您的经治医师仔细咨询一下,因为他最了解您的病情。

    祝您早日康复!

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