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患者提问

睾丸肿瘤与附睾肿瘤的区别有哪些呢?

我前几天发现右侧睾丸肿痛,坠胀,有点发硬。然后去医院检医生让我做个彩超,结果只是附睾炎,给我开了些消炎药但感觉效果不明显,之后发生了几次性关系后,又感觉痛了.就再去医院,医生说这个需要进一步检查。睾丸肿瘤与附睾肿瘤的区别有哪些呢?
提问时间:2020-02-07
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    睾丸癌多表现为无痛性睾丸肿大,也有起病较急的,进展快,突然出现疼痛性肿块,伴有畏寒发热,局部红肿,你的情况抗生素治疗有效,且没有做有关诊断睾丸肿瘤方面的瘤标检查,建议继续抗生素治疗两周,如果不放心的话,可以抽血做绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、乳酸脱氢酶、胎盘碱性磷酸酶的测定。

    附睾肿瘤通常由于附睾炎治疗不彻底所致。病变的附睾发生纤维化变,局部显得发硬,显微镜下可见附睾组织内疤痕形成,附睾小管闭塞,也有一定量的淋巴细胞和浆细胞浸润。

    慢性附睾炎的临床表现并不严重,仅是隐痛不适。局部检查附睾呈硬块感觉,有轻度压痛与不适感,精索也略见增厚,输精管的直径有增粗现象。

    慢性附睾炎容易与附睾结核混淆,后者主要依靠输精管的串珠状,精囊的肿大,无菌性脓尿和尿中发现结核杆菌,膀胱镜下见到膀胱溃疡或尿路X线造影等检查也有助诊断。

    附睾肿瘤也须与慢性附睾炎区别,附睾肿瘤表现为睾丸的明显肿大和沉重感。

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