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患者提问

我想请问一下这种情况是什么病症?谢谢!

主要症状:眼黄,体黄,乏力,恶心,厌油,小腹胀,腹泻,外压肝胆部位感觉疼痛.发病时间:大约10天左右化验检查结果:肝功能,肝系列正常.胆部增大,胆管轻微扩张,肝内胆管轻微扩张.低蛋白,低胆固醇,胆红素及尿红素超标.十二指肠轻微扩张,经吞贝检查无异样.心肺肾彩超检查正常.曾经治疗情况和效果:初期胆部增大,经注射阿莫西林和保肝去黄,胆部缩小,胆壁增厚,胆管可见轻微扩张,十二指肠轻微扩张,外压疼痛减轻.病症依然存在.想要得到的帮助:我想请问一下医生,这种情况为何种病例?应如何治疗?第一次补充提问:(2009-1
提问时间:2020-09-26
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    低蛋白,低胆固醇,胆红素及尿红素超标准,这些情况都是肝功受损的表现,所以您的肝功是异常的,而黄疸的症状就是因为胆红素高于正常造成的.,

    1,首先来讲,可以排除是肝癌等原因引起的,因为彩超结果是正常的,没有发现有肿瘤的存在,胆管有扩张,胆红素也是升高的,因此可以怀疑是梗阻性黄疸.

    2,造成梗阻性黄疸的原因有很多,可以是胆道的下端的结石,但是现在还没有发现有异常的结石回声,所以基本可以排除结石的可能.

    3,排除了上面的疾病,最有可能的情况就是十二指肠处的占位,如胰头癌,和十二指肠壶腹癌,无论哪一种情况都应该早发现早治疗,才能收到好的效果.

    4,可以进行的检查有胰腺的彩超和上腹部的CT扫描或者是磁共振,这样可以发现有异常的占位性病变存在,现在建议您暂时停止使用药物,检查后在决定下一步治疗.生活护理:目前由于病因并没有确诊,而肿瘤的可能又没有排除,因此还是建议您积极就诊.胰头癌等恶性程度很高,所以还是积极检查,决定是不是需要手术为好.祝好!

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