双眼睑肌张力障碍。

病情分析：年龄不详，以双侧睁眼困难为主要表现，病程两年以上，曾用A型肉毒素治疗，但后续效果不佳。指导意见：您的情况，需要排除重症肌无力等疾病。

首先到当地较大的医院神经内科就诊，请医生检查判断病情和症状，并进一步完善检查。建议尽快就诊明确疾病！以防病情突然进一步加重。

平时注意避免受凉感冒。