我去年精液检查精液里没有精子，今年做过睾丸活检

我去年精液检查精液里没有精子，今年做过睾丸活检，里面成熟精子可见，但是不多。又做了附睾穿刺造影，附睾右侧输精管通畅，吃过很多药物，和理疗。但是现在还是没有精子，早几年得过甲亢，服用131碘后，现在又有点低，医生说属于亚甲低。还得过附睾炎。现在精液分析还是没有精子。另外我还有早泄的症状。我想请问我这种到底什么什么原因引起的呢？