你好:所谓中耳炎，是指中耳发炎，脓液由穿孔的鼓膜外流出来。所以中耳炎就必然有鼓膜穿孔，没有鼓膜穿孔就可以排除中耳炎了。
根据描述，考虑患者可能为感染引起的化脓性中耳炎及外耳道炎，引起化脓、疼痛等，需要抗感染治疗
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