病情分析:硬下疳是由于梅毒螺旋体在侵入部位引起的无痛性炎症反应。好发于外生殖器。男性好发于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带。
典型的硬下疳。初起为小片红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹。数天内丘疹扩大形成硬结。表面发生坏死形成单个直径1--2cm圆形或是椭圆形无痛性溃疡。
境界清楚。周边水肿,并隆起。基底呈肉红色,触摸之有软骨样硬度。表面有浆液性分泌物。内含大量梅毒螺旋体。传染性极强。
指导意见:确定是硬下疳吗?如果确定了,那就是梅毒。由于梅毒的临床表现复杂多样,诊断时需要根据接触史、潜伏期、典型的临床表现。
同时结合实验室检查,才能做出正确诊断。梅毒血清实验早期呈阴性,后期才会是阳性。
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