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患者提问

PPD试验阳性的话,痰培养是不

PPD试验阳性的话,痰培养是不是也一定是阳性的呢?就是说由前者就能确定体内有没有活动菌。
提问时间:2020-07-26
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    PPD试验的临床意义 阴性的意义:①表示未受结核菌感染.②某些情况下不排除已受结核菌感染,如变态反应前期;患急性传染病,发热,使用免疫抑制剂等;免疫功能低下如重症结核病,慢性消耗性疾病,肿瘤,艾滋病,高龄等.阴性也不表示没有结核感染.值得注意的是假阴性情况,在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性,这种情况常见于以下疾病:初次感染结核菌4~8周以内,重度营养不良,恶性肿瘤,机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症,艾滋病),免疫抑制剂使用者等,个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应.婴幼儿PPD试验阴性应该及时接种卡介苗 阳性的意义:阳性表示曾感染结核,不一定现在患病 

    1.一般阳性和中度阳性:①结核病现症患者.②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病.③卡介苗接种所致变态反应.④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶, 应及时进行结核菌检查,影像学检查,血沉等检查以确定诊断和治疗 

    2.强阳性:(1)结核病患者.(2)感染结核菌未发病者.强阳性人群结核病的发病率高,在未找到病变时可作预防性治疗 

    3.如果2年内PPD试验结果由阴性(-)转为阳性(+),或反应强度从原来硬结直径10mm,提示新近感染过结核菌,或可能存在活动性病灶。

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