荨麻疹的治疗
一、内用疗法 〃一)抗组胺类药:可做为常规应用一般多采用既有抗组胺作用又有镇静效果的苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚定等内服 〃二)钙剂:乳酸钙或葡萄糖酸钙片口服有一定疗效常常与抗组胺类药伍用 〃三)维生素类:往往使用维生素C或B12与抗组胺类药联合治疗可望获得较好效果 〃四)中医治疗;本病治以祛风清热为主但编者经验、本病应用四物汤(当归、生地、白芍、川芎)或五苓散(泽泻、茯苓、猪苓、桂枝、白术)煎服、每日一付效果颇著值得一试
二、外用疗*荨麻疹俗称风疹块为速发的稍隆起皮面的片状皮肤变态反应性改变是由于皮肤毛细血管通透性增加;血清渗入组织间隙而引起的局部皮肤水肿其特点是突然发生消退也快一般在24小时内退尽常伴有奇痒难忍风疹块常见于各种异性蛋白性食物(动物或植物)或药物所引发的荨麻疹、血管神经性水肿风团是一种发病急、消退快的局限性、暂时性、水肿性扁平隆起骤然出现迅速消退退后不留痕迹;数目可多可少大小不一形态不定、颜色可呈淡红或苍白;发生于眼睑、口唇、外阴等组织疏松处时局部肿胀明显界限不清是荨麻疹的主要表现荨麻疹常见病因有:①食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见其次某种香料调味品亦可引起②药物有许多可引起该病青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等常通过免疫机制引发荨麻疹而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹③感染:包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒、细菌(如金葡萄、真菌和寄生虫(如蛔虫等)④动物及植物因素如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等⑤物理因素如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起此外胃肠疾病代谢障碍内分泌障碍和精神因素亦可引起另外有些特殊的荨麻疹是与上述日常过敏原较无关系的如部份的人在运动、流汗、高温的环境、情绪紧张、洗热水澡时会出现荨麻疹这种荨麻疹被称为「胆素型荨麻疹;而「皮肤划纹症」则是在搔抓或划过的地方会浮肿起来产生荨麻疹;冷、热、阳光、局部的皮肤的压迫也可使某些特异体质的人产生荨麻疹荨麻疹不会传染治疗最重要的是尽量找出原因除去原因才是治本的方法治疗荨麻疹最常使用的药物为口服抗组织胺剂在控制病情而长期服用下还算是一个相当安全又有效的药物如产生耐药性再更换其它种类之抗组织胺剂即可在急性、病情严重时可给予些副肾皮质素但不可长期使用亦不可用于慢性荨麻疹患者而慢性荨麻疹治疗原则除旧能找出可能的原因而去除之外则是使用使荨麻疹症状减至最轻之最低剂量的抗组织胺剂荨麻疹患者日常生活应注意的事项亦如其它皮肤病的病人还是应避免接触烟、酒、辛辣刺激性及不新鲜的食物为宜避免其它会使荨麻疹恶化的因素如搔抓、洗热水澡、紧身衣裤、激烈运动、冷天吹电暖器致皮肤干燥等患者如能确实做到应可获得最大之改善
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