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患者提问

陈旧性肛裂治疗

提问时间:2020-07-23
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    陈旧性肛裂是因肛管新鲜的裂口,逐渐变成的一个慢性的溃疡。它的主要表现是排便时有血,和肛门疼痛,这种疼痛有一个特征,是叫周期性疼痛,在排便时候肛门疼痛比较剧烈。

    随着排便的过程当中,可能有瞬时的一个好转,随后出现肛门括约肌的痉挛导致的肛门疼痛,这种疼痛严重是比较难忍的,病理的基础,因为括约肌的痉挛,因为肛管溃疡的刺激导致。

    在治疗的过程当中,我们主要也解决肛门括约肌痉挛的问题,所以在饮食当中,注意避免便干的因素,比如说避免一些个辛辣饮食的刺激,多喝水,多吃些粗纤维的食物,尽量出现软便,避免干便对肛管的刺激。

    另外,慢性肛裂已经有这个病理的基础,所以还是以手术治疗为主,手术治疗的办法主要是把溃疡面切除,如果出现这个肥大的肛乳头和皮赘,因为溃疡反复刺激,在溃疡的两端出现的一些增生组织,也应该一并切除。

    如果把溃疡切除,肛门括约肌痉挛的问题解决了,所以肛裂的症状逐渐缓解,创面随着时间不断的换药,基本上就是说在两周左右基本就能愈合。

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