双侧甲状腺实质回声不均匀

病情分析：可能为甲状腺结节，还应化验甲功及甲状腺抗体。或行CT检查。指导意见：如为良性，无不适症状可暂不治疗，注意观察。

如有身体不适需手术治疗，手术前一定要控制好血糖，血糖应在正常范围之内才能保证手术安全，希望我的建议能帮到你，祝你早日恢复健康。

以上是对“双侧甲状腺实质回声不均匀”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！