病情分析：你好，来月经前有乳房胀痛，常见于乳腺增生或月经前紧张综合征等，月经前一天有下腹痛，常是痛经。指导意见：建议做乳腺B超检查来排除乳腺增生，如果是月经前紧张综合征，可以吃逍遥丸、少腹逐瘀颗粒等来调理。
平时要保持身心愉快，避免不良情绪。
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