就是脾大胆红素高多发胆结石最近有疼痛的表现

问题分析：你好，胆结石的发生的原因主要是胆汁淤积或胆固醇，胆汁酸比例失调引起，胆结石是可以引起胆红素偏高的，但是有脾大的话，还得警惕肝脾其他的疾病的。

意见建议：目前的有疼痛不仅要考虑胆囊结石 ，还要考虑合并胆囊炎，疼痛反复的话，除了护肝治疗外，还得考虑手术治疗胆结石，是胆囊结石的话，主要是做个腹腔镜下胆囊切除术。

脾大需要进一步明确病因，要针对性的治疗。