甲状舌骨囊肿系未完全退化的甲状腺舌管或上皮所引起。甲状腺舌管在胎儿发育至第三周时出现,其上端在原口腔底部,其下端发生在甲状腺,至胎儿第五周时退化。其上端段留为舌根部盲孔。这些损害常由于His甲状舌骨不完全闭合所引起,多位于下颌区及胸骨上凹之中线部。在出生后第一年有此症者占30%,在4岁前出现者占45%。直径约1~3cm,可紧粘于较深部的组织,吞咽时与舌骨可同时移动,常可发生感染。囊肿较窦道更为常见,但两者也可同时出现,反复感染可使囊肿破裂。瘘管或囊肿X线碘油造影有助于明确诊断。但应与鳃裂囊肿、皮样囊肿及异位甲状腺相鉴别。
1.多见于小儿和青年。颈前舌骨平面下有圆形肿块,表面光滑,界限清楚,囊性感,皮肤无粘连,随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物,张口伸舌时可觉肿块回缩上提。
2.囊肿继发感染时,局部红肿触痛,自行破溃或切开引流后,可形成经久不愈的瘘。
3.粘液性分泌物,常含柱状和鳞状上皮细胞。非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳,一般主张应手术彻底切除。
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