患不稳定心绞痛，做支架。服用立普妥2年，需要减量吗。

病例分析:您好。根据您的描述，患者既已经过介入治疗（冠脉内支架），意味着其冠心病的诊断业已确立，且冠状动脉病变相当严重，属于典型的高危患者。

对于这样的病人，我们均推荐强化降脂方案，换句话说，患者应保持较高的降脂力度，才能防治冠心病的进一步发展。意见建议:对于冠心病人来说，降脂目标不是将血脂限制于正常水平，而是比正常值更低；

即使现在患者的血脂达标，也与降脂药的应用直接相关。因此，除非血脂水平已经非常低，或出现肝功能异常等明显的药物副作用，我们不建议患者随意减量，而应继续按原有剂量口服。