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患者提问

泪溢能彻底治愈吗

眼睛老是流眼泪,是泪溢? 很多年了,但一直没有重视。
提问时间:2020-03-24
医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    泪溢是在泪液分泌正常的情况下,由泪道排泄发生障碍而引起泪液经睑缘溢出现象。迎风时加重。泪溢是泪道疾病的主要症状。

    泪道病是患者感到极为痛苦的常见眼病。泪溢应和反射性泪腺分泌过多所致的流泪相区别。泪小点和泪小管具有毛细管虹吸作用,将泪液自结膜囊吸至管内。

    当瞬目运动闭眼时,眼轮匝肌收缩,牵引内毗韧带使其紧张,通过泪囊前筋膜使泪囊扩张,负压增加,使泪小管中的泪液流入泪囊。

    当瞬目动作结束睁眼时,泪囊复位,压迫泪液进人鼻泪管而达鼻腔。若某种原因造成眼轮匝肌无力,泪囊瘢痕性缩小,泪囊扩张而致无张力,以及某个部位的泪道狭窄或阻塞,均可导致泪溢。

    指导意见 对此病的治疗很多医院眼科还局限在一些传统的治疗方法,如从外路皮肤切开行泪囊鼻腔吻合术。此手术术后要留下瘢痕,病人一般不易被接受。

    并且,这项手术复杂、难度大,如操作不到位会产生较多并发症影响成功率。激光探通的治疗方法,虽然操作简单,短期效果较好,但远期效果差,如多次激光治疗还会照成再次手术的困难。

    泪道留置硅胶管3~6个月的治疗,方法简单,但远期疗效较差,病人也不太愿意接受。这几年来中国爱尔眼科集团上海爱尔眼科医院对慢性泪囊炎造成的泪道堵塞进行了深入研究,采用在鼻内窥镜下进行人工泪管介入法及泪囊鼻腔吻合微创手术,并进行了大量的临床病例治疗,取得了良好的疗效,深被广大病人所接受。

    尤其对已经进行过从外路做泪囊鼻腔吻合手术失败以及其他治疗方法失败的泪道堵塞的病例都可用人工泪管介入的方法达到良好的治疗效果,开创了一条治疗泪道堵塞疾病的新路子。

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