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脑挫伤,脑出血

3月26日晨7点左右摔伤,CT提示:右颞页极小血肿,脑挫裂伤,范围不大。?3月29日,复查CT:原出血灶无明显变化,脑水肿明显。一阵阵胡言乱语,一阵阵清醒。右侧肌力正常,左上肢肌力2级,左下肢肌力2一3级。?请问大概还要多长时间能完全清醒?左侧肌力能完全恢复吗?
提问时间:2022-02-28
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  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    病情分析:脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。

    它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。指导意见:内科治疗患者出血量不多,神经功能损害较轻,或者患者一般情况较差不能奶手术治疗的患者可选择内科保守治疗。

    内科治疗的原则在于:脱水降颅压、减轻脑水肿,调整血压;防止再出血;减轻血肿造成的继发性损害,促进神经功能恢复;防止并发症。

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