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入职体检时胸透检查疑似肺结核

RT胸部正位片影像显示我双肺纹理增多,左上肺结节状及纤维条状影,肺门影不大,主动脉无增宽;左膈胸膜粘连,疑似肺结核,但痰检又没有问题。不久前曾经有一段时间断断续续咳嗽并伴有痰,但现在没有其他不舒服的地方想得到的帮助:肺结核的可能性大么?会不会是之前咳嗽有点肺炎什么的,求解答,感激不尽
提问时间:2022-04-30
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    指导意见:多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。其他症状结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。诊断依据

    1.痰涂片查结核杆菌:采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。

    2.结核菌素试验:旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断。

    3.胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。

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