若病久而见出现爪甲呈青紫色，其手足亦见呈青紫色改变的，是属肝癌，预后不良；实证出现蓝色甲，多属血瘀，或心血瘀阻，或肝经(脏)受其刑克；
虚证若见蓝色或青紫色，多属恶候；甲呈青紫色改变，多属邪热重症，气血郁滞不通。
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