粘连性中耳炎治疗困难的主要原因是咽鼓管功能不良和再粘连。因此,重在积极防治中耳炎,防止纤维性粘连的发生。应根据不同的病因、病期和有无其它病变等分别处理。
早期应积极治疗病因,如治疗鼻、咽部疾患,恢复咽鼓管功能。鼓室如有粘稠积液,可注入糜蛋白酶、地塞米松,或鼓膜切开置管。
后期可酌情施行鼓室成形术,分离粘连,鼓室内置入硅胶薄膜、口腔粘膜等衬于创面,以防重新粘连,但目前疗效尚不理想。听骨链广泛粘连固定不适手术者,可配戴助听器。
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