可能是心血管病或者是冠心病

病情分析：朋友你好，首先朋友属于中老年女性，有高血压的病史，在加上有活动后心悸、气促，劳累的情况，是需要考虑心脏病的，但是否是冠心病，或是高血压性心脏病，就凭朋友说的几句话是没有办法判断的。

指导意见：建议朋友还是住院检查治疗，先做一个心脏彩超，了解目前自己心脏是否有器质性的改变，如果有说明已经有心脏病了。

还需要查血脂的情况，才能明确是否是惯性并，最终想要明确冠心病的金标准是冠脉造影。